孕期焦虑与抑郁详解
什么是孕期焦虑和抑郁？
怀孕和生子本应是一段令人兴奋和快乐的经历，但它也可能让人感到不知所措。生孩子是人生中的重大转变——这意味着更多的责任，睡眠时间可能会减少，而且怀孕和分娩带来的荷尔蒙变化也会影响情绪。
大约每7名女性中就有1人在分娩前后经历焦虑和抑郁。围产期焦虑和抑郁是指在怀孕期间或产后不久出现的担忧、恐惧、焦虑、悲伤和怀疑等情绪。
大多数人在分娩前后都会经历这些情绪——生孩子这件事本身就可能让人既兴奋又不知所措，既快乐又恐惧！然而，对一些人来说，这些情绪可能会持续存在且非常强烈，从而影响她们享受这段特殊时光。
抑郁症的特征是长期情绪低落、精力不足和动力减退。而焦虑症的特征则是过度且持续的担忧。这些状况会影响人们的身心和社会健康，从睡眠到专注力，再到保持冷静和清晰沟通的能力。因此，它们也会影响女性对自己能否成为一名好母亲的信心。
在极少数情况下，一些女性在分娩后可能会经历产后精神病。产后精神病与围产期焦虑和抑郁有很大不同——它涉及幻觉、妄想、偏执思维和意识混乱。产后精神病属于医疗紧急情况。如果您担心自己或身边的人可能患有产后精神病，请立即联系急救服务。
围产期焦虑和抑郁有哪些迹象？
焦虑症症状
担心不太可能发生的坏事
肌肉紧张
难以清晰思考
持续感到烦躁和“紧张不安”
难以放松
反复向朋友、家人或医生寻求安慰
抑郁症症状
以上任何一种表现都可能是抑郁或焦虑的预警信号。请记住，只有具备资质的心理健康专业人员，在对您的个人情况和环境进行全面评估后，才能诊断出抑郁或焦虑。如果您对自己的感受感到担忧，请务必及时咨询您的常规医疗保健提供者，或者查看下方我们的匿名在线健康测试，看看我们的在线项目是否能为您提供帮助。
是什么导致了围产期焦虑和抑郁？
导致抑郁和焦虑的原因并非单一。事实上，它们很可能是多种因素共同作用的结果。
有充分证据表明，基因在其中发挥了重要作用。这些疾病具有家族聚集性，如果父母或兄弟姐妹患有心理健康疾病，您患焦虑或抑郁的风险可能会增加。
压力也是导致围产期焦虑和抑郁发展的因素之一。您可能需要同时处理医疗预约、工作任务和人际关系的变化，这难免会让您感到不堪重负。
既往的心理健康问题也是一个风险因素。例如，如果您曾经患过抑郁症或有过创伤性的分娩经历，那么您在围产期出现抑郁的可能性会更高。
您的性格结构也会影响您的感受。例如，过于自我批评、追求完美或对自己设定过高的标准，都可能增加患焦虑和抑郁的风险。
此外，焦虑可能引发抑郁，反之亦然。持续的担忧会让人感到疲惫且缺乏动力。同样，抑郁症患者往往倾向于消极思考，这又会引发担忧和焦虑。
我该如何应对围产期焦虑和抑郁？
心理健康教育
心理教育是指了解焦虑和抑郁是如何产生的，以及是什么因素在维持这些症状。这类信息非常有价值——它能帮助女性认识到，她们所经历的一切是可以理解且能够治疗的（这绝不是因为她们不是好母亲）。
伴侣、朋友和家人也可以通过了解焦虑和抑郁的相关知识获益。掌握这些知识有助于他们理解当事人可能正在经历的困境，并提供恰当的支持。
对于准妈妈或新晋妈妈来说，最重要的信息是：
- 围产期焦虑和抑郁非常普遍。
- 感到悲伤、内疚、恐惧、担忧和焦虑是非常正常的，这并不意味着你“疯了”或是一个“糟糕的母亲”。
- 有时对宝宝产生可怕或令人不安的想法是很正常的。有这种想法并不等同于会付诸行动。
- 目前已有针对焦虑和抑郁的有效治疗方法，大多数人都能找到适合自己的治疗方案。
认知行为疗法（CBT）
认知行为疗法（CBT）是治疗围产期焦虑和抑郁的推荐方案。CBT 涉及学习以下技能：
- 克服导致焦虑和抑郁的负面及无益想法。
- 改变那些可能加重焦虑和抑郁的不良行为。
- 学会管理悲伤、焦虑和恐惧等情绪，让你能够享受这段特殊的时光。
一些围产期CBT课程还会教授自信沟通和自我关怀的技巧。在以下情况下，通常会建议进行CBT治疗：
- 患者过去曾从CBT中获益。
- 患者希望在康复过程中发挥积极主动的作用。
- 患者希望学习相关技能，以帮助自己恢复健康并保持健康状态。
- 有具备 CBT 专业知识的合格临床医生提供指导，或者患者愿意使用互联网认知行为疗法（iCBT）。
- 患者不愿服用药物，或者因医学原因无法使用抗抑郁药物。
- 患者倾向于选择认知行为疗法（CBT）或互联网认知行为疗法（iCBT）。
药物治疗
围产期焦虑和抑郁有时可以通过抗抑郁药物进行治疗。对于患有严重焦虑或抑郁，或既往有心理健康问题的女性，医生可能会建议使用抗抑郁药。虽然抗抑郁药导致出生缺陷的情况很少见，但某些药物可能会产生副作用。孕期和哺乳期女性应与医生密切配合，医生会根据您的个人情况提供建议和支持。
服用这些药物时需要记住以下几点：
- 在未咨询医生关于怀孕和哺乳期用药建议的情况下，请勿擅自服用此类药物。
- 请按处方要求服用药物。
- 在未联系开具处方的医疗专业人员之前，请勿停药。
- 随着身体的适应，副作用会逐渐减轻。如果副作用没有减弱或难以忍受，请联系您的医疗专业人员。
认知行为疗法（CBT）如何帮助缓解围产期焦虑和抑郁？
认知行为疗法（CBT）被认为是治疗抑郁症的主要心理疗法之一。我们所有的在线项目都采用CBT策略，旨在帮助缓解焦虑和抑郁症状。点击下方，看看CBT能否帮助你应对症状，改善你的感受。
