产后抑郁症详解
什么是产后抑郁症？
怀孕和生子本应是一段令人兴奋和快乐的经历，但也可能让人感到不知所措。迎接新生命是人生的一大转变——这意味着巨大的责任，睡眠时间可能会减少，而怀孕和分娩带来的荷尔蒙变化也会影响情绪。
大约每 5 位新妈妈中就有 1 位会患上产后抑郁症。产后抑郁症的特征是产后出现的恐惧、内疚、悲伤、怀疑、害怕和担忧等情绪。由于这些感觉往往在怀孕期间就开始出现，它也被称为围产期抑郁症（“围产期”指分娩前后的时期）。另一个常用的术语是产后抑郁症。
大多数患有产后抑郁症的女性也会伴有焦虑。抑郁症的特征是长期情绪低落、精力不足和动力缺失。而焦虑症的特征则是过度且持续的怀疑与担忧。
大多数人在分娩前后都会经历这些情绪——迎接新生命可能同时让人感到兴奋、不知所措、快乐和恐惧！然而，对一些人来说，这些情绪可能会变得持续且强烈，使她们无法享受这段特殊的时光。
这些状况会影响人们的身心健康和社会生活，从睡眠到专注力，再到保持冷静和清晰沟通的能力。因此，它们也会影响女性对自己能否成为一名好妈妈的信心。
在极少数情况下，一些女性在分娩后可能会出现产后精神病。产后精神病与产后抑郁症截然不同，其表现包括幻觉、妄想、偏执思维和意识混乱。产后精神病属于医疗急症。如果您担心自己或身边的人出现了产后精神病症状，请立即联系急救服务。
产后抑郁和焦虑有哪些迹象？
焦虑症症状
对不太可能发生的坏事过度担忧
肌肉紧张
难以清晰思考
持续感到烦躁和“紧张不安”
难以放松
反复向朋友、家人或医生寻求安慰
持续的自我怀疑
抑郁症症状
以上任何特征都可能是产后抑郁或焦虑的预警信号。请记住，只有合格的心理健康专业人员才能在对你的个人情况和环境进行全面评估后，诊断出抑郁或焦虑。如果你对自己的感受感到担忧，请务必及时咨询你的常规医疗保健提供者，或者查看下方我们的匿名在线评估，看看我们的在线项目是否能为你提供帮助。
产后抑郁和焦虑的成因是什么？
导致抑郁和焦虑的原因并非单一。事实上，它们很可能是多种因素共同作用的结果。
有充分证据表明，基因在其中发挥了重要作用。这些疾病具有家族遗传性，如果父母或兄弟姐妹患有心理健康疾病，你患焦虑或抑郁的风险可能会增加。
压力也是导致围产期焦虑和抑郁发展的因素之一。你可能同时面临身体变化、医疗预约、工作压力、孤独感以及人际关系的变化，再加上严重的睡眠不足，这些都可能让你感到不堪重负。
既往的心理健康问题也可能是一个风险因素。例如，如果你曾经患过抑郁症（无论是之前的孕期还是人生其他阶段），或者经历过流产、死产或创伤性分娩，那么你患产后抑郁症的可能性会更高。
你的性格结构也会影响你的感受。例如，如果你习惯自我批评、容易担忧，或者对自己设定了不切实际的高标准，那么你更容易出现产后抑郁症状。
我该如何应对产后抑郁和焦虑？
心理健康教育
心理教育有助于人们解答“什么是产后抑郁症？”这一问题——这意味着了解产后抑郁和焦虑的成因、症状以及导致这些状况持续的原因。这类信息非常有价值，它能帮助女性认识到她们所经历的一切是普遍且可治疗的（绝非意味着自己是“糟糕的母亲”）。
伴侣、朋友和家人也可以通过了解焦虑和抑郁知识获益。掌握这些知识有助于他们理解新晋妈妈可能正在经历的困境，并为她们提供适当的支持。
对于准妈妈或新晋妈妈来说，最重要的信息是：
- 围产期焦虑和抑郁非常普遍。
- 感到悲伤、内疚、恐惧、担忧和焦虑是非常正常的，这并不意味着你“疯了”或是一个“糟糕的母亲”。
- 有时对宝宝产生可怕或令人不安的想法是很正常的。有这种想法并不等同于会付诸行动。
- 围产期抑郁和焦虑是有应对方法的，大多数人都能找到合适的治疗方案。
认知行为疗法（CBT）
认知行为疗法（CBT）是治疗围产期焦虑和抑郁的推荐方案。CBT 涉及学习以下技能：
- 克服导致焦虑和抑郁的负面及无益想法。
- 改变那些可能加重焦虑和抑郁的不良行为。
- 学会管理悲伤、焦虑和恐惧等情绪，让你能够享受这段特殊的时光。
一些围产期认知行为疗法（CBT）课程还会教授人们自信沟通和自我保健的技巧。
在以下情况下，通常会建议采用CBT：
- 患者过去曾从CBT中获益。
- 患者希望在康复过程中发挥积极主动的作用。
- 患者希望学习实用的技能，以帮助自己恢复健康并保持健康。
- 有一位具备CBT专业知识且训练有素的临床医生提供服务，或者如果互联网认知行为疗法（iCBT）更方便或更容易获取，患者也愿意使用该疗法。
- 患者不愿服用药物，或者因医学原因无法使用抗抑郁药物。
- 患者倾向于选择认知行为疗法（CBT）或互联网认知行为疗法（iCBT）。
药物治疗
围产期或产后抑郁和焦虑有时可以通过抗抑郁药物进行治疗。对于患有严重焦虑或抑郁的女性，或者过去曾有心理健康问题且认为药物有效的女性，医生可能会建议使用抗抑郁药。虽然抗抑郁药导致出生缺陷的情况很少见，但某些药物可能会产生副作用。孕妇和哺乳期女性应与医生密切配合，医生会根据你的个人情况提供建议和支持。服用这些药物时需记住以下几点：
- 在未咨询医生关于怀孕和哺乳期用药建议的情况下，请勿擅自服用此类药物。
- 请按处方要求服用药物。
- 在未联系开具处方的医疗专业人员之前，请勿停药。
- 随着身体的适应，副作用会逐渐减轻。如果副作用没有减弱或难以忍受，请联系您的医疗专业人员。
认知行为疗法（CBT）如何帮助缓解产后抑郁和焦虑？
认知行为疗法（CBT）被认为是治疗抑郁症的主要心理疗法之一。我们所有的在线项目都采用CBT策略，旨在帮助缓解焦虑和抑郁症状。点击下方，看看CBT能否帮助你应对症状，改善你的感受。
常见问题解答
产后抑郁症会持续多久？
产后抑郁症可能会在宝宝出生后持续数月，有时甚至数年。具体持续时间因人而异，取决于个人的具体情况。
产后抑郁症和焦虑症通常会随时间好转；然而，这些疾病是可以有效治疗的，寻求帮助的女性通常康复得更快。
虽然偶尔出现抑郁和焦虑症状是正常的（尤其是在生完孩子后），但如果您出现抑郁或焦虑迹象已超过两周，那么咨询医生会对您有所帮助。
产后抑郁症会晚发吗？
产后抑郁症通常在产后几周或几个月内开始。不过，“产后”一词涵盖了宝宝出生后的两年时间，女性在产后一年左右出现产后抑郁症状也并不罕见。
产后抑郁症通常不会在产后一个月内被诊断出来，因为这是适应期，感到疲惫和烦躁是非常正常的。
我会患上产后抑郁症吗？
目前还没有一套固定的标准能准确判断谁会患上产后抑郁症和焦虑症。一些常见的风险因素包括：
- 有焦虑症、抑郁症或其他心理健康问题的病史
- 有药物或酒精滥用问题
- 经历过复杂或创伤性的怀孕或分娩过程
- 宝宝在孕期或出生后出现健康问题或并发症
- 在怀孕或分娩期间经历过压力极大的事件（例如离婚、失业、家庭暴力）
- 缺乏社会支持
然而，并非所有具备这些风险因素的人都会患上产后抑郁症，也有一些人是因为其他情况而患病的。
总的来说，虽然这种情况很常见，但大多数产妇并不会患上产后抑郁症。