焦虑与担忧详解
什么是焦虑？
焦虑症有许多不同的类型，包括广泛性焦虑症、惊恐障碍、广场恐惧症、社交焦虑障碍、强迫症和创伤后应激障碍。广泛性焦虑症（GAD）是最常见的一种，其特征是对日常事件和活动表现出持续、过度且无法控制的担忧。
虽然大多数人都会为家庭、工作、健康和金钱等事情感到担忧，但这种日常的担忧通常不会妨碍正常生活。然而，患有广泛性焦虑症的人会发现他们的担忧过度（他们比别人更容易为某事担忧，或“小题大做”）、难以控制且无处不在（他们经常为许多不同的事情感到担忧）。因此，广泛性焦虑症会影响人们的人际关系、睡眠、心理健康和工作表现。
广泛性焦虑症患者往往对未来和不确定性感到非常担忧，并希望一切“尽在掌控”。一些患者还会为“担忧”本身而担忧（例如，担心焦虑对健康有害），而另一些人则认为担忧有助于他们取得成功、保持安全或防止坏事发生。
一个人一生中患上广泛性焦虑症的几率为 9%，每年有 3% 的人口会被诊断出患有该病。任何年龄段的人都可能患上广泛性焦虑症，但最常在那些自称“一直都很爱操心”的年轻人中被诊断出来。女性被诊断出患有广泛性焦虑症的可能性也高于男性。
广泛性焦虑症往往会逐渐发展，且严重程度随时间波动。一些患者几乎一直处于担忧状态，而另一些患者则会有非常焦虑的时期，以及相对轻松无压力的时期。
广泛性焦虑症有哪些迹象？
心理症状
对许多不同事物过度且持续的担忧
难以控制担忧情绪
注意力难以集中
需要保持“掌控感”
过度规划或列清单
生理症状
入睡困难或难以维持睡眠
感到烦躁不安、神经紧绷
疲劳
肌肉紧张
恶心
感到紧张和易怒
请记住，只有具备资质的心理健康专业人员，在对您的个人情况和环境进行全面评估后，才能诊断出广泛性焦虑障碍。如果您对自己的感受感到担忧，请务必及时咨询您的常规医疗保健提供者，或查看下方的匿名在线评估，看看我们的在线项目是否能为您提供帮助。
焦虑症的成因是什么？
广泛性焦虑障碍并非由单一因素引起，而是由遗传、个人性格差异和生活经历共同作用的结果。
有强有力的证据表明，基因在焦虑症的发展中起着重要作用。广泛性焦虑障碍具有家族聚集性，如果父母或兄弟姐妹患有焦虑症，您患病的风险也会增加。
压力性生活事件在焦虑症和抑郁症的形成中也扮演着重要角色。失业、疾病、分娩、离婚、经济拮据、搬家、退休或开始新工作等压力情境，都会对您的心理健康产生重大影响。与他人的持续冲突、孤独感以及失去重要的人或事物，也会对我们的身心健康造成损害。
您的性格结构也会影响您的感受。例如，自我苛求、追求完美、对自己设定过高标准或容易“忧心忡忡”，都会增加患焦虑症的风险。
其他不容忽视的诱因还包括身体疾病、药物和物质滥用。腺热、流感、肝炎、甲状腺激素异常、贫血、糖尿病、避孕药、酒精及其他滥用物质，或心脏病、高血压等疾病的治疗药物，都可能引发焦虑症状。
我该如何应对焦虑和担忧？
广泛性焦虑障碍有许多有效的治疗方法，包括心理教育、认知行为疗法 (CBT) 和药物治疗。
请查看下方内容，了解每种方案的详情：
心理健康教育
心理教育是指了解焦虑症的成因及其持续存在的机制。这类信息极具价值。掌握这些知识有助于患者更好地掌控自己的病情，从而减少不确定感和无助感，提升幸福感。为患者的家人或照护者提供教育，也能帮助他们更好地提供支持。
对于焦虑症患者而言，最重要的信息包括：
- 广泛性焦虑障碍非常普遍
- 这并非软弱的表现
- 治疗是有效的，且有多种治疗方案可供选择。大多数人都能找到适合自己的治疗方法。
- 康复是常态，而非例外
认知行为疗法（CBT）
CBT 是治疗焦虑症的绝佳方案，既可单独使用，也可与药物联合使用。CBT 旨在帮助患者掌握以下技能：
- 对抗广泛性焦虑障碍特有的消极思维
- 管理焦虑中常见的恐惧、内疚和忧虑情绪
- 重新参与那些因焦虑而停止的活动
在以下情况下，通常会建议采用CBT：
- 患者过去曾从CBT中获益。
- 患者希望在康复过程中发挥积极主动的作用。
- 患者希望学习相关技能，以帮助自己恢复健康并保持健康状态。
- 有具备CBT专业知识的合格临床医生可供选择，或者患者准备使用互联网认知行为疗法（iCBT）。
- 患者不愿服用药物，或者因医学原因无法使用抗抑郁药物。
- 患者倾向于选择认知行为疗法（CBT）或互联网认知行为疗法（iCBT）。
药物治疗
对于某些人来说，药物治疗将是焦虑症的首选方案。尽管这些药物被称为“抗抑郁药”（这容易让人困惑），但它们对治疗焦虑症确实有效。
如果患者感到非常强烈的担忧，尤其是因为过度担忧而无法尝试CBT时，通常建议使用药物治疗。对于轻度焦虑，一般不建议将抗抑郁药物作为首选治疗方案。
不同的抗抑郁药物作用机制各不相同。你可能需要尝试多种药物，才能找到最适合自己的一种。在服药初期，请务必与开具处方的医生保持密切联系，因为药物副作用有时会让人难以应对。
服用这些药物时需要记住以下几点：
- 请按处方要求服用药物。
- 在未联系开具处方的医疗专业人员之前，请勿停药。
- 随着身体的适应，副作用会逐渐减轻。如果副作用没有减弱或难以忍受，请联系您的医疗专业人员。
- 感觉好转时不要擅自停药，否则焦虑可能会复发。
认知行为疗法（CBT）如何帮助缓解焦虑？
认知行为疗法（CBT）被认为是治疗焦虑症的主要心理疗法之一。我们所有的在线项目都采用CBT策略来帮助缓解焦虑和抑郁症状。点击下方，看看CBT是否能帮助你应对症状，改善你的感受。
缓解焦虑和担忧的策略
认知策略
广泛性焦虑障碍患者往往会高估坏事发生的可能性，并低估自己的应对能力。他们也更容易产生消极和自我批评的想法。认知策略可以帮助人们识别并挑战这些想法，学习新的、更有益的思维方式。通过这种方式，这些策略能帮助人们感到更加自信、坚韧和踏实。
行为策略
焦虑的一个主要特征是回避。回避是指因为焦虑而错失了有趣或重要的经历。例如，因为担心被他人评判而拒绝参加聚会，因为害怕蜘蛛而不敢去户外，或者因为害怕被拒绝而不敢申请新工作。
由于回避让你失去了享受乐趣、与人交往、取得成就和克服恐惧的机会，它反而会加剧焦虑。因此，行为策略旨在针对回避行为。例如：
- 尝试进行一些让你稍微走出舒适区的活动。
- 学会忍受焦虑带来的不适生理症状，如恶心和紧张。
- 减少那些维持焦虑的行为，例如过度规划和列清单。
应对焦虑症状与过度担忧
当你发现自己陷入担忧时，可以问问自己以下问题：
你的担忧合理吗？
你所担心的事情发生的可能性有多大？是否有其他可能性更大的情况？你是否在试图预测遥远的未来？如果担心的事真的发生了，你又能做些什么来应对呢？
你的担忧有意义吗？
担忧能改变现状吗？过去你的担忧是否真的阻止了坏事的发生？回想一下，你过去担心的那些事，最终证明这些担忧有多大帮助，又有多准确呢？
你还可以做些什么来代替担忧呢？
除了担忧，你是否能做些更有意义的事？比如做点开心的事，或者尝试去解决问题？