慢性疼痛解析

什麼是慢性疼痛? 

感受疼痛是人類正常的生理體驗,也是身體疼痛系統發出的訊號。疼痛系統涵蓋了我們全身的各個系統,這是一套合理且必要的機制,旨在保護身體免受潛在威脅。疼痛會改變我們的活動方式、思考模式與行為,促使我們採取必要的措施,以確保身體能夠癒合並維持安全。

有時,疼痛系統的反應方式可能會出現異常,無法準確反映身體的實際狀況。慢性疼痛是指疼痛持續時間超過了組織損傷預期的癒合期,或是身體系統長期承受壓力所導致的結果。這通常意味著,儘管組織並無新的損傷,您仍會感到疼痛。您的疼痛是真實存在的。疼痛會影響您執行日常活動的能力,無論是在家中、職場,還是在社交或休閒場合。通常,我們的活動量會因此減少,身體也無法像平時那樣靈活活動。

慢性疼痛也會影響您的思緒與感受。有些人表示自己變得更容易擔憂,害怕進行某些活動,擔心會加劇疼痛。另一些人則感到悲傷,對原本喜愛的活動失去興趣,甚至完全停止參與;還有些人則強忍疼痛,結果反而讓情況變得更糟。我們能做的事情減少了,往往會讓我們開始懷疑自我價值,無法從事想做的事也令人感到沮喪。看不到疼痛的盡頭可能會讓人失去希望。我們對疼痛的思考與感受方式,會影響疼痛的強度及其持續時間。

由於慢性疼痛會影響您生活的許多層面,管理它的最佳方式是全面考量各個面向,我們稱之為「多學科治療方法」。研究顯示,這是管理慢性疼痛的最佳途徑。

慢性疼痛有哪些特徵?

生理症狀

  • 疼痛持續時間已超過組織預期癒合的時間
  • 疼痛可能是由受傷或身體持續性的疾病狀態(例如類風濕性關節炎)所引起。
  • 疼痛可能是持續性的,也可能是間歇性的。
  • 疼痛可能發生在身體的一個或多個部位。
  • 它可能伴隨其他徵兆,例如刺痛感、溫度變化、皮膚顏色改變或感覺喪失。
  • 活動量減少。
  • 身體虛弱且運動耐受力下降。
  • 精力減退或疲勞。

心理症狀

  • 因活動或感受到疼痛而產生的焦慮或對身體受損的恐懼。
  • 逃避會加劇疼痛的活動,或是強忍疼痛進行活動。
  • 疼痛可能與憂鬱和/或焦慮有關。
  • 睡眠障礙,包括難以入睡,或醒來後難以再次入睡。
  • 對平時感興趣的活動失去熱情。
  • 悲傷、失落感以及缺乏動力。
  • 過度擔憂。
  • 思考、專注力或記憶力出現問題。
  • 對自己目前的所作所為,或是對未來能做些什麼感到內疚或自我懷疑。
  • 對發生的事情感到憤怒或煩躁,覺得這一切毫無意義,或是對事件的起因感到不滿,常會問「為什麼是我?」

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慢性疼痛的成因為何?

我們目前尚不清楚導致慢性疼痛的確切原因,也不明白為何同樣患有某種疾病,有些人會演變成慢性疼痛,而另一些人的疼痛卻能隨時間減輕。

我們已知的是,人體的疼痛系統運作失準,即便身體並未受到新的威脅,仍會持續發出疼痛訊號。疼痛系統包含從身體傳遞至大腦的神經、大腦本身,以及所有維持身體安全與平衡狀態的回饋迴路。這個系統非常複雜,會接收來自全身與大腦各處的訊號,而這些訊號在不同層面上都可能遭到誤讀。

我該如何應對慢性疼痛? 

疼痛系統相當複雜,會接收來自全身各處的訊號。好消息是,我們可以重新調整這些訊號,並教導您管理慢性疼痛的實用工具。
  • 心理衛教
  • 認知行為治療 (CBT)
  • 身體活動
  • 步調調整與活動規劃
  • 目標設定
  • 改善睡眠品質
  • 壓力管理
  • 放鬆與冥想
  • 溝通與人際關係建議
  • 營養飲食
  • 藥物治療

認知行為治療(CBT)如何協助緩解慢性疼痛?

認知行為治療(CBT)被公認為治療慢性疼痛最有效的心理療法之一。我們所有的線上課程皆運用 CBT 策略,協助減輕慢性疼痛症狀。點擊下方連結,了解 CBT 如何幫助您應對症狀,改善您的身心感受。

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